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虽然曲美替尼在BRAF V600突变癌症中大放异彩，但科学探索的脚步从未停止。研究者们正积极将其治疗潜力拓展至其他依赖MAPK通路异常、但未必携带BRAF V600突变的肿瘤领域，展现出“异病同治”的精准医疗魅力。

1. 低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌： LGSOC是一种相对罕见但化疗不敏感的卵巢癌亚型。其一个重要分子特征就是MAPK通路的高频突变（如KRAS、NRAS、BRAF非V600突变）。鉴于MEK是这些突变信号汇聚的共同下游节点，曲美替尼成为了理想的治疗候选。III期临床试验结果证实，与标准化疗相比，曲美替尼单药治疗复发型LGSOC能显著延长无进展生存期，这为这类患者提供了一个重要的新的标准治疗选项。

2. 神经纤维瘤病1型相关丛状神经纤维瘤： NF1是一种遗传综合征，患者因NF1基因缺失导致RAS-MAPK通路过度激活，易发生丛状神经纤维瘤。曲美替尼通过抑制MEK，可以有效缩小这些肿瘤体积、减轻疼痛及相关临床症状。其在儿童NF1患者中的显著疗效，已促使FDA批准其用于这一适应症，极大地改善了这类患者的生活质量。

3. 儿童低级别胶质瘤： pLGG是儿童最常见的脑肿瘤，手术困难，化疗和放疗副作用大。研究发现，pLGG通常由MAPK通路突变驱动（如KIAA1549-BRAF融合、NF1缺失等）。曲美替尼在这类肿瘤中显示了高应答率和良好的疾病控制率，为复发/难治性pLGG提供了一种有效的口服靶向治疗方案，有望改变临床实践。

4. KRAS突变肿瘤： KRAS曾被认为是“不可成药”的靶点。虽然直接靶向KRASG12C的新药已取得突破，但针对其他KRAS突变类型，抑制其下游的MEK仍是一个重要策略。曲美替尼在KRAS突变的非小细胞肺癌、结直肠癌等领域进行了大量探索。尽管单药疗效有限，但它与化疗或其他靶向药（如CDK4/6抑制剂）的联合方案，仍是当前研究的热点。

这些探索表明，曲美替尼的应用边界正在不断被拓宽。其核心价值在于能够干预在多种肿瘤中普遍存在的MAPK信号通路异常。未来，随着生物标志物研究的深入和联合治疗策略的优化，曲美替尼有望在更广泛的癌症类型中扮演关键角色，让更多患者从精准靶向治疗中获益。