普拉替尼（Pralsetinib）是一种新型、耐受性好的、有前景的、高选择性的酪氨酸酶抑制剂，可用于治疗靶向治疗RET融合和突变（包括V804守门员突变）患者的口服靶向药物。
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普拉替尼在治疗RET融合阳性非小细胞肺癌患者上有以下几个优势：
1. 无论既往治疗如何，普拉替尼耐受性良好，具有抗肿瘤活性和中枢活性；
2. 既往治疗RET融合阳性非小细胞肺癌的研究中，卡博替尼和乐伐替尼ORR较低（16%-28%），凡德他尼ORR也不高（17%和47%），上述药物研究的中位PFS短（4.5个月-7.3个月），药物毒性高。回顾性研究中，RET融合阳性NSCLC免疫治疗效果不佳。
3. 在RET融合非小细胞肺癌中枢神经系统转移常见并且提示不良预后，普拉替尼具有良好的中枢活性；
4. 普拉替尼对RET的选择性抑制约是VEGFR2抑制强度的90倍，因此相比多激酶抑制剂具有更好的安全性；
不过普拉替尼也有一定的缺点：普拉替尼和塞尔帕替尼总的AEs发生率相似；塞尔帕替尼QT间期延长（4%）和超敏反应（2%）的风险更高；普拉替尼肺炎风险更高；两种药物治疗相关高血压发生率相似。
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