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然而，挑战与机遇并存。耐药性是索托拉西布乃至所有靶向药共同面临的终极挑战。肿瘤细胞非常“聪明”，它们会通过多种途径，如激活上游或旁路信号，来逃避药物的抑制。这正是当前研究的核心焦点。科学家们正在全力揭示耐药的分子机制，并据此开发新一代的KRAS G12C抑制剂、以及探索索托拉西布与SHP2抑制剂、MEK抑制剂、CDK4/6抑制剂等的联合方案，旨在提前阻断肿瘤的逃逸路线。
未来，索托拉西布的发展方向将是“联合”与“前移”。通过合理的联合用药，最大化疗效、推迟耐药；通过在一线治疗中与化疗或免疫治疗进行头对头比较，有望将其应用时机提前，造福更多初诊患者。
索托拉西布的成功，不仅是一个药物的胜利，更是一个范式的开启。它证明了即使是最棘手的致癌靶点，也有被攻克的希望。它点燃了针对其他KRAS突变亚型（如G12D, G12V）的药物研发热情。我们正站在一个新时代的起点，索托拉西布作为先驱，引领着我们向更广阔、更精准的抗癌战场迈进。
