急性髓性白血病（AML）的治疗常因基因突变导致的耐药性与难治性陷入僵局。恩西地平（Enasidenib）作为一种高选择性IDH2抑制剂，通过精准抑制IDH2突变酶的异常活性，不仅有效逆转肿瘤分化阻滞，更在提升患者生存时间与生活质量方面展现出突破性疗效，为这一领域带来了新的治疗范式。
印度/老挝恩西地平价格相对较低，例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐，具体会根据汇率波动有所调整。
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恩西地平适用于经检测确认的IDH2突变复发或难治性AML患者，尤其是多线治疗失败或耐药的群体。例如，AG221-CC-003试验纳入此类患者，恩西地平的ORR达34.5%，中位PFS 4.8个月，OS 8.2个月。实际案例中，一名60岁患者因多次化疗无效接受恩西地平，3个月后骨髓原始细胞从80%降至10%，生存期延长至18个月。其适应症精准定位使治疗更具针对性，避免了无效损伤。
患者需每日一次口服100mg，整片吞服，避免碾碎或咀嚼。常见副作用包括分化综合征（DS，需监测呼吸与水肿）、高胆红素血症（需每周查肝功能）、腹泻（35%）等。案例显示，一名患者因DS反应暂停用药，经激素治疗后恢复80mg剂量，后续逐步调整至标准剂量。医生强调：治疗期间需警惕QT间期延长，若出现心律失常需立即停药。特殊人群如儿童患者需谨慎评估，孕妇禁用，哺乳期女性需暂停哺乳。
