孟加拉/老挝图卡替尼的仿制药价格相对较低,例如孟加拉珠峰制药生产的150mg × 30粒/盒,价格约为600元人民币。此外,老挝卢修斯制药的150mg × 60片/盒,参考价格约为300美元,具体会根据汇率波动有所调整。
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图卡替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其主要作用机制是通过抑制HER2受体的活性,阻断下游信号通路(如MAPK和AKT),从而抑制癌细胞的生长和分裂。HER2受体在多种癌症中过度表达,尤其是HER2阳性结直肠癌和乳腺癌,这使得癌细胞能够异常增殖和转移。图卡替尼通过特异性地抑制HER2受体的激活,减少了癌细胞的增殖和扩散风险。
在多个临床试验中,图卡替尼展现出了令人瞩目的疗效。特别是对于经过化疗和抗HER2治疗无效的晚期HER2阳性结直肠癌患者,图卡替尼提供了新的治疗选择。一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果显示,图卡替尼治疗HER2阳性转移性结直肠癌的疗效显著。该研究对41名此类患者进行了图卡替尼治疗,并与接受安慰剂治疗的患者进行了对比。经过中位时间为7个月的随访,研究人员发现,接受图卡替尼治疗的患者中有15名患者的肿瘤显著缩小,而接受安慰剂治疗的患者中仅有1名患者的肿瘤缩小。此外,部分接受图卡替尼治疗的患者肿瘤甚至完全消失或几乎完全消失。
除了对肿瘤的直接作用外,图卡替尼还显著延长了患者的生存期。在研究中,接受图卡替尼治疗的患者中,有70%的患者生存期超过了6个月,而接受安慰剂治疗的患者中仅有40%的患者生存期超过了6个月。更令人鼓舞的是,接受图卡替尼治疗的患者中,有20%的患者生存期超过了1年,而接受安慰剂治疗的患者中仅有10%的患者的生存期达到了这一水平。
值得注意的是,图卡替尼在与其他药物的联合治疗中也表现出色。例如,图卡替尼联合曲妥珠单抗(Trastuzumab)和卡培他滨(Capecitabine)的治疗方案,已被FDA批准用于治疗不可切除的局部晚期或转移性HER2阳性乳腺癌,包括有脑转移的患者。同样地,这一联合治疗方案也被应用于治疗HER2阳性转移性结直肠癌患者,并显示出更高的抗肿瘤活性。当图卡替尼与曲妥珠单抗联合使用时,其体外和体内的抗肿瘤活性均比单独使用任何一种药物要高。
