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职工医保(城镇职工基本医疗保险)的使用流程
主要包括参保、缴费、就医、报销等环节。以下是详细的使用流程说明:
参保条件:
在职职工:由用人单位统一办理参保。
灵活就业人员:可自愿参加职工医保,需自行办理参保手续。
缴费方式:
单位职工:由用人单位和职工共同缴纳,单位缴纳大部分,职工缴纳小部分(从工资中扣除)。
灵活就业人员:需自行全额缴纳医保费用。
缴费标准:
缴费基数一般为职工工资收入,具体比例由当地医保政策规定(通常单位缴纳6%-10%,个人缴纳2%左右)。
二、医保卡办理与使用
医保卡办理:
参保后,由单位或本人到当地医保经办机构申领医保卡(或社保卡)。
部分地区已推行电子医保凭证,可通过支付宝、微信等平台激活使用。
医保卡功能:
用于就医挂号、缴费、报销等。
可查询医保账户余额、缴费记录等信息。
选择定点医院:
职工医保通常要求在定点医疗机构就医,才能享受医保报销。
参保人可选择多家定点医院(具体数量由当地政策规定)。
挂号与就诊:
就医时出示医保卡(或电子医保凭证)进行挂号。
就诊时告知医生使用医保。
费用结算:
门诊费用:部分城市支持门诊费用直接刷卡结算,报销部分自动扣除,只需支付自费部分。
住院费用:住院时需缴纳一定押金,出院时凭医保卡结算,报销部分直接抵扣。
四、医保报销
报销范围:
药品:医保目录内的药品可按比例报销(甲类药全额报销,乙类药部分报销,丙类药自费)。
诊疗项目:如检查费、手术费等,按医保目录规定报销。
医疗服务设施:如住院床位费等,按医保目录规定报销。
报销比例:
不同地区、不同医院的报销比例不同,通常:
门诊报销比例较低(50%-70%)。
住院报销比例较高(70%-90%)。
报销比例还与医院等级有关,等级越高,报销比例越低。
报销流程:
直接结算:在定点医院就医时,医保系统会自动结算报销部分,只需支付自费部分。
手工报销:如果因特殊情况未能直接结算(如异地就医),需保留发票、病历等材料,到医保经办机构申请手工报销。
五、异地就医
备案:
参保人需提前在参保地医保经办机构办理异地就医备案。
备案后可在异地定点医院直接结算。
结算:异地就医时,出示医保卡或电子医保凭证,按参保地政策结算。
六、医保账户查询
查询方式:
线上查询:通过当地医保局官网、支付宝、微信、社保APP等平台查询。
线下查询:到医保经办机构或定点医院查询。
查询内容:
医保账户余额、缴费记录、消费记录等。
七、注意事项
医保卡保管:
医保卡需妥善保管,丢失后及时挂失补办。
报销时限:
手工报销需在规定时间内办理(通常为1年内)。
政策变化:
各地医保政策可能有所不同,建议定期关注当地医保局的最新政策。
希望以上流程对你有所帮助!如果有具体问题,可以咨询当地医保经办机构或拨打医保服务热线(如12333)。
.video-2017 .play-video-area img {width: 100%;height: 360px;object-fit: contain;}来源:长安街知事
据参考消息报道,《沃尔夫修正案》正在阻止美国政府资助本国科研人员对嫦娥五号任务月壤样品的分析。
今年4月,中国正式向6个国家的7家科研机构开放嫦娥五号月壤样品借用申请。这次获批机构包括:法国巴黎地球物理研究所、德国科隆大学、日本大阪大学、英国开放大学、巴基斯坦国家太空机构、美国布朗大学和纽约州立大学石溪分校。
目前,上述国家的相关科学家均收到了样品。其中,最引发外界关注的便是两家美国高校的入选。

大多数情况下,政府资助的机构会为分析这些借用样品支付费用,但美国国家航空航天局(NASA)被禁止资助美国的研究人员从事同样的工作。
因为早在2011年,美国通过一项名为《沃尔夫修正案》的法律。该法律禁止NASA在未经国会或联邦调查局授权的情况下,使用政府资金与中国或其机构进行双边合作。这实际上禁止了NASA与中国同行的常规合作。
收到嫦娥五号任务月壤样品的美国行星科学家蒂莫西·格洛奇,必须由其所在机构纽约州立大学斯托尼布鲁克分校,通过私人渠道提供资助。
2020年,嫦娥五号任务圆满完成,使中国成为继美国和苏联之后第三个从月球表面采集样品的国家。2023年6月,嫦娥六号任务又使中国成为第一个从月球背面带回样品的国家。
2023年10月,我国宣布嫦娥五号月球科研样品将面向国际开放申请,国际上对研究这些样品展现出“极大的热情”。NASA局长比尔·纳尔逊还开始研究如何与中方交流才能不违反美国制定的“沃尔夫条款”。
据报道,允许美国科研人员获得嫦娥五号任务的样品很重要,因为这使他们能够在同一个实验室里直接比较“阿波罗”号飞船时代带回的月壤样品和嫦娥五号任务带回的样品。
中国科研人员已经发现,嫦娥五号任务所带回月壤样品中的玄武岩物质比“阿波罗”号飞船采集火山样品中的同样物质要年轻10亿年以上。