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赛普替尼（Selpercatinib），又称塞尔帕替尼或Retevmo，是一种针对RET基因融合和突变的靶向治疗药物。该药物自2020年5月获得美国FDA批准以来，已在临床上展现出显著的抗肿瘤活性，为RET融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供了新的治疗选择。
适应症与疗效
赛普替尼主要用于治疗局部晚期或转移性的RET融合阳性NSCLC。这些患者通常对传统治疗方法反应不佳，而赛普替尼通过精准靶向RET基因融合，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。临床试验数据显示，赛普替尼在治疗RET融合阳性NSCLC方面具有显著疗效，能够延长患者的生存期，并改善患者的生活质量。
此外，赛普替尼还适用于治疗RET突变型的甲状腺髓样癌（MTC）以及其他RET融合阳性的晚期实体瘤。这些适应症进一步拓宽了赛普替尼的临床应用范围，为更多患者带来了治疗希望。
用法用量
赛普替尼的推荐剂量根据患者的体重进行调整。对于体重小于50公斤的患者，建议剂量为120毫克，每天两次（大约每12小时一次）；对于体重50公斤或以上的患者，建议剂量为160毫克，每天两次。患者应整粒吞服胶囊，不得压碎或咀嚼。在用药过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，以及血压等指标，以确保用药安全。
尽管赛普替尼在治疗RET融合阳性NSCLC方面具有显著疗效，但患者在使用过程中仍需注意其潜在的副作用。最常见的副作用包括水肿、腹泻、乏力、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛等。此外，赛普替尼还可能引起一些严重的副作用，如肝毒性、间质性肺病/肺炎、QT间期延长和出血事件等。因此，患者在使用赛普替尼期间应密切关注身体状况，如有任何不适或严重副作用，应立即就医并告知医生。
同时，特殊人群在使用赛普替尼时也需注意相关事项。例如，孕妇及哺乳期妇女应避免使用赛普替尼，因其可能对胎儿或新生儿造成伤害。儿科患者的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。老年人、肾损害患者以及轻至中度肝损害患者在使用赛普替尼时，也应在医生指导下进行。
