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虽然索托拉西布在肺癌领域的成就最为耀眼，但KRAS G12C突变并不仅限于此。在结直肠癌、胰腺导管腺癌以及其他多种实体瘤中，这一突变同样存在。医学研究者们正积极拓展索托拉西布的治疗疆界，并已在这些领域取得了令人鼓舞的进展。
在结直肠癌中的应用：
结直肠癌是KRAS G12C突变的第二大常见瘤种，约占所有结直肠癌的3%-4%。CodeBreaK 101研究探索了索托拉西布在结直肠癌中的疗效。初步数据显示，单药索托拉西布在重度经治的KRAS G12C突变结直肠癌患者中，客观缓解率约为10%，疾病控制率超过70%。这表明单药治疗虽能稳定疾病，但诱导肿瘤缩小的能力有限。
为了提升疗效，研究者转向了联合治疗策略。其中，索托拉西布联合西妥昔单抗（一种抗EGFR单抗）的方案显示出巨大的潜力。临床前研究显示，EGFR的上游信号反馈激活是索托拉西布潜在的耐药机制之一，联合西妥昔单抗可以阻断这一通路，产生协同抗肿瘤效应。临床试验证实，这一组合方案将客观缓解率显著提升至30%以上，为这部分难治性结直肠癌患者带来了新的希望。
在其他实体瘤中的探索：
除了肺癌和结直肠癌，KRAS G12C突变还见于胰腺癌（约1-2%）、胆囊癌、小肠癌、阑尾癌以及某些类型的妇科肿瘤和泌尿系统肿瘤中。由于这些肿瘤类型本身发病率较低，且KRAS G12C突变在其中占比更小，患者群体极为罕见。然而，对于这些“罕见中的罕见”患者，索托拉西布同样展现了活性。
