印度/老挝恩西地平价格相对较低,例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐,具体会根据汇率波动有所调整。
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急性髓性白血病(AML)的治疗常因基因突变导致的耐药性与难治性陷入僵局。恩西地平(Enasidenib)作为一种高选择性IDH2抑制剂,通过精准抑制IDH2突变酶的异常活性,不仅有效逆转肿瘤分化阻滞,更在提升患者生存时间与生活质量方面展现出突破性疗效,为这一领域带来了新的治疗范式。
恩西地平适用于经检测确认的IDH2突变复发或难治性AML患者,尤其是多线治疗失败或耐药的群体。例如,AG221-CC-003试验纳入此类患者,恩西地平的ORR达34.5%,中位PFS 4.8个月,OS 8.2个月。实际案例中,一名60岁患者因多次化疗无效接受恩西地平,3个月后骨髓原始细胞从80%降至10%,生存期延长至18个月。其适应症精准定位使治疗更具针对性,避免了无效损伤。
患者需每日一次口服100mg,整片吞服,避免碾碎或咀嚼。常见副作用包括分化综合征(DS,需监测呼吸与水肿)、高胆红素血症(需每周查肝功能)、腹泻(35%)等。案例显示,一名患者因DS反应暂停用药,经激素治疗后恢复80mg剂量,后续逐步调整至标准剂量。医生强调:治疗期间需警惕QT间期延长,若出现心律失常需立即停药。特殊人群如儿童患者需谨慎评估,孕妇禁用,哺乳期女性需暂停哺乳。
