印度/老挝恩西地平价格相对较低,例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐,具体会根据汇率波动有所调整。
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恩西地平作为首款获批的IDH2抑制剂,填补了IDH2突变AML的靶向治疗缺口。与化疗相比,其靶向性显著提升疗效,尤其是对老年或体质较弱患者;与其他靶向药(如FLT3抑制剂)形成互补,优化治疗组合。尽管原研药价格较高,但通过医保谈判和患者援助项目,可及性逐步改善。例如,某省份医保覆盖后,患者自付比例下降80%,惠及更多患者。
68岁AML患者,携带IDH2 R172突变,经化疗后复发且需每周输血。使用恩西地平4个月后,骨髓白血病细胞降至1%,输血需求终止。持续治疗12个月,达到完全缓解,生活质量恢复至接近正常。治疗期间通过剂量优化(从100mg增至150mg)和止吐药物管理,副作用可控,未影响长期治疗。该案例展现了恩西地平在多线治疗失败后的挽救性作用。
恩西地平通过靶向“代谢重编程”机制,为IDH2突变AML患者提供了精准、有效的治疗选择。其破解耐药、延长生存期和改善生活质量的优势,显著改变了难治性白血病的治疗范式。随着更多临床研究的推进和联合疗法的优化,恩西地平有望进一步拓宽适应症,推动白血病治疗向更深层次的精准化发展。
