印度/老挝恩西地平价格相对较低,例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐,具体会根据汇率波动有所调整。
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急性髓系白血病(AML)作为侵袭性血液肿瘤,其治疗困境尤其在复发或难治性患者中凸显——传统化疗疗效有限,副作用显著,患者生存前景黯淡。恩西地平(Enasidenib)的问世,以靶向IDH2基因突变的创新机制,为这一群体开辟了全新治疗通道。作为首款获批的IDH2抑制剂,恩西地平通过精准阻断致癌代谢物的生成,不仅实现了显著的疾病缓解,更以口服便利性与可控的安全性,彻底改变了IDH2突变AML的治疗逻辑,成为精准医疗时代的里程碑式药物。
临床数据展现了其突破性疗效。关键性临床试验纳入199例IDH2突变的复发或难治性AML患者,结果显示,恩西地平单药治疗的总缓解率(ORR)达40.3%,其中19.3%的患者达到完全缓解(CR),中位缓解持续时间长达8.2个月,中位总生存期(OS)为9.3个月。值得注意的是,即使对于接受过多次前期治疗且预后极差的患者,恩西地平仍显示出稳定的缓解能力。安全性方面,常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等轻中度消化道症状,以及贫血、血小板减少等血液学指标异常,多数可通过剂量调整或支持治疗有效控制,严重不良事件发生率低,整体耐受性良好。
药物使用需规范实施:治疗启动前必须通过基因检测确认IDH2突变状态。推荐剂量为每日口服100mg,整片吞服,无需考虑进食时间。治疗期间需定期监测血常规、肝功能及电解质,尤其需警惕分化综合征这一潜在严重并发症,早期识别与激素干预是关键。此外,恩西地平应避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用,若无法避免需调整剂量,确保用药安全。
