印度/老挝恩西地平价格相对较低,例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐,具体会根据汇率波动有所调整。
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恩西地平(Enasidenib),商品名idhifa,是一种口服的小分子靶向抗癌药物。它在血液系统疾病治疗领域备受关注,主要用于治疗特定类型的急性髓系白血病(AML)。恩西地平属于异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)抑制剂,通过抑制突变的IDH2蛋白发挥作用,为AML患者带来新的治疗希望。
在正常细胞中,IDH2参与三羧酸循环,负责催化异柠檬酸转化为α-酮戊二酸(α-KG),这一过程对细胞的能量代谢和生物合成至关重要。然而,在部分AML患者中,IDH2基因发生突变,突变后的IDH2蛋白获得新的功能,能够将α-KG转化为2-羟基戊二酸(2-HG)。异常积累的2-HG会干扰正常的细胞代谢和表观遗传调控,阻止造血干细胞的正常分化,导致白血病细胞的增殖和累积。
恩西地平能够特异性地结合突变的IDH2蛋白,抑制其产生2-HG的异常活性,使细胞内的2-HG水平降低。随着2-HG水平的下降,细胞的代谢和表观遗传状态逐渐恢复正常,白血病细胞的增殖受到抑制,同时促进正常造血干细胞的分化,从而达到治疗AML的目的。
恩西地平适用于携带IDH2突变的复发或难治性急性髓系白血病成年患者。这类患者由于病情复发或对传统治疗方案耐药,治疗选择有限,恩西地平为他们提供了新的治疗途径。推荐剂量为每天100mg,口服,每天一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如血常规、肝肾功能等指标,对剂量进行调整。同时,患者需密切关注自身反应,如有不适及时告知医生。
