印度/老挝恩西地平价格相对较低，例如老挝卢修斯上市的仿制版规格为50mg*30粒,价格在1500元左右。这一版本因其较高的性价比受到许多患者的青睐，具体会根据汇率波动有所调整。
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急性髓系白血病（AML）是成人最常见的急性白血病类型，约15%-20%患者携带IDH2基因突变。这类突变会导致细胞内异柠檬酸脱氢酶2功能异常，促使异常代谢物2-HG累积，诱导骨髓造血干细胞恶性增殖。传统治疗中，复发或难治性AML患者面临“无药可用”的绝境——化疗耐药率高，骨髓移植受限于供体与年龄，5年生存率不足10%。恩西地平的出现，为这一群体找到了针对突变基因的精准突破口。
恩西地平治疗原理紧扣IDH2突变的核心机制：突变型IDH2酶持续催化异柠檬酸转化为2-HG，2-HG作为“致癌代谢物”会干扰表观遗传调控，使细胞失去正常分化能力。恩西地平作为选择性IDH2抑制剂，能精准结合突变IDH2的变构位点，抑制其异常酶活性，减少2-HG生成，从而阻断肿瘤细胞的恶性增殖。更关键的是，它仅针对突变型IDH2，对野生型酶无影响，避免了“无差别杀伤”正常造血细胞。
适用症状上，恩西地平主要用于治疗携带IDH2突变的复发或难治性AML成人患者，无论是否接受过造血干细胞移植。关键临床试验显示，这类患者接受恩西地平单药治疗后，客观缓解率（完全缓解+部分缓解）达41%，其中19%达到完全缓解；中位无进展生存期5.6个月，总生存期延长至11.3个月，显著优于传统化疗的3.9个月。
使用方法上，恩西地平为口服制剂，推荐起始剂量每日一次100毫克，连续服用28天为一个周期。需注意监测血液学指标——约30%患者会出现中性粒细胞减少，25%出现血小板减少，通过粒细胞集落刺激因子或输注血小板可控制；3级以上不良反应（如非血液学毒性）发生率约15%，主要为恶心、腹泻，对症治疗即可缓解。与化疗相比，其副作用更轻，患者无需频繁住院，可保持基本生活状态。
